Skip to main content

Stare stuporos

( . amorțeli latină stupoare, rigiditate, sinonim stupoare) tulburări psihopatologice manifestat imobilitate, mutism (lipsa de comunicare verbală cu alții), reducerea tuturor tipurilor de sensibilitate, ca urmare a opresiunii activității mentale. Se întâmplă cu diverse boli mintale. Pacienții care sunt în S. p. , stai ore întregi, minți sau stai, fără a schimba postura. Întrebările nu răspund deloc sau răspunde lent, de obicei, după o pauză, interjecții, cuvinte simple, propoziții scurte ocazional. Ei, de obicei, nu răspund la ceea ce se întâmplă în jurul, nimic nu intreaba-te nu mănâncă, nu te uita după aspectul lor, de multe ori rezista la orice încercare de a le influența, cum ar fi hrănirea, spălarea, dressing, proceduri medicale ( negativism). Pacienții pot să nu aibă dorința și motivația pentru activitate (abulia). Starea în care pacienții au imobilitate incompletă cu activitate de vorbire redusă este definită ca o substație. C. cu. însoțite de delir, halucinații (halucinații), afectarea modificată, obscurarea conștiinței. Mai rar, cu S. s, se observă numai tulburări motrice și de vorbire (așa-numitul stupor gol). Stupor, care continuă cu obscurarea conștienței la un pacient cu un uniroid (vezi Fig.Sindromul uniroidic) se numește receptor; Stuporul, apărut pe fondul unei conștiințe clare, este lucid sau efector. De obicei termenii „efector stupoare“ și „stupoare Lucid“ este utilizat pentru a caracteriza stupoare catatonica (vezi. Sindromul catatonic), dar ele pot fi folosite pentru a caracteriza alt S. p. La pacienții cu S. p. se poate observa o sărăcie temporară accentuată a activității mentale, în legătură cu care se aseamănă pacienților cu demență. C. cu. sunt însoțite de tulburări somatice, în primul rând vegetative. Memoria pacienților despre ceea ce li sa întâmplat în timpul stupoarelor este adesea insuficientă, neclară sau complet absentă. În funcție de manifestările psihopatologice sau de afecțiunea nosologică a unei boli psihice, la care apare un CS. , Stupoare izolate următoarele forme: catatonice, psihogene (vezi psihoza reactivă.), Depresia (melancolic), halucinatorii, apatic (stupoare astenic, coma sau treaz), manie, alcool, epilepticus. Mai multă înșelăciune catatonică și psihogenică, apoi depresivă și halucinantă. Când aspectul stupoare depresivă reflectă depresivă pacientului afectează: postura cocoșat, cu capul și ochii coborâte, pe frunte - elaborat riduri orizontale, mușchii din partea inferioară a feței relaxat, ochii ei uscat și inflamate. Pacienții răspund, de obicei, tratamentului cu cuvinte individuale rostite cu un șoaptă sau reacționează cu mișcări simple (de exemplu, înclinarea capului). Depresia depresivă durează câteva ore sau săptămâni, apare cu psihoză mani-depresivă, schizofrenie, psihoză pre-mentală.Stupul halucinativ este, de obicei, însoțit de diverse reacții mimetice, care exprimă frică, depresie, detașare, curiozitate. Durata durează câteva minute sau ore. Se întâmplă cu psihoze senile și intoxicante. Cu o stupoare apatică, pacienții tind să se întindă pe spatele lor într-o stare de prostație și relaxare completă a mușchilor. Expresia facială este devastată, ochii sunt larg deschise; la împrejurimi ele sunt indiferente și indiferente; pronunțată cașexie. Starea apatică durează 1-4 luni. ; apare cu psihoze simptomatice prelungite. În cazurile mai ușoare, când există doar o combinație de aspontaneitate și indiferență față de împrejurimi, se vorbește de un sindrom apatic. Cu o stupoare maniacală, pacienții rămân nemișcați, pot să urmărească ochii interlocutorului, să zâmbească, să râdă în tăcere; la întrebările nu se răspunde. Apare în schizofrenie, psihoză mani-depresivă. La pacienții cu stupoare alcoolice, sunt somnorizați sau detașați, monosilabile răspund la întrebări simple. Mimicria este monotonă, poate exista o expresie de frică, surpriză, îngrijorare. Ele ascultă pasiv inspecția. Stomorul alcoolic este observat rar, în special cu onyroidul alcoolic (vezi psihoza alcoolică). Cu o stupoare epileptică, fața pacientului este nemișcată, cu o expresie stupidă și lipsită de sens sau cu o reacție mimică de disperare, teamă, uimire. Scaparea epileptică se caracterizează printr-o schimbare bruscă a inhibării motorii prin agitație violentă cu acțiuni distructive. Terapia terapeutică a psihozelor și tratamentul cu succes a bolilor somatice în care C.a. (De exemplu, tuberculoza, malaria, în 12 -scarce anemie), a condus la o slăbire a gravitației aproape toate C. s. Acest lucru este cel mai clar observat în stupoarea catatonică, depresivă și apatică. Diagnosticul se bazează pe trăsăturile imaginii clinice și pe istoricul pacientului. Diagnosticul diferențial se efectuează cu akinezia - încetinirea sau încetarea conștientă a mișcărilor cu durere severă și reacții psihopatice (vezi Psychopatia). Pacienții din S. cu. care au nevoie de plasare imediată într-un spital de psihiatrie, se tratează boala principală și tulburările somatice însoțitoare. Ei au nevoie de supraveghere 24 de ore și de îngrijiri adecvate (a se vedea pacienții cu insuficiență mentală). Prognoza pentru viață este cea mai nefavorabilă cu o stupoare apatică. Prognosticul pentru recuperare depinde de boala de bază. Bibliogr. : Morozov GV state stuporoase, Moscova, 1968; ref. ; Un ghid pentru psihiatrie, ed. G. V. Morozova, vol. 1, p. 139, M., 1988; Ghid pentru psihiatrie, ed. A. În Snezhnevsky, t. 1, p. 45, 67, vol. 2, pag. 234, 368, M., 1983.

1. Mica enciclopedie medicală. - M .: Enciclopedii medicale. 1991-1996. 2. Primul ajutor. - M .: Marea enciclopedie rusă. 1994 3. Dicționarul enciclopedic al termenilor medicali. - M .: Enciclopedia sovietică. - 1982-1984 gg.